Azienda/Cognome e Nome*
E-Mail*		Sito Web
Indirizzo*		Città*
Provincia*		Stato*
Telefono*		Fax

Accessibilità del servizio	scarso	sufficiente	discreto	ottimo
Facilità di ottenere informazioni sul servizio
Facilità di utilizzo del servizio reclami (possibilità di reclamo)

Efficacia del servizio	scarso	sufficiente	discreto	ottimo
Puntualità
Garanzie del posto a sedere
Chiarezza delle indicazioni sul servizio
Facilità di utilizzo del servizio per le persone disagiate

Aspetti tangibili del servizio	scarso	sufficiente	discreto	ottimo
Aspetto degli autobus
Aspetto del personale
Comodità delle attrezzature
Pulizia degli autobus

Professionalità del personale	scarso	sufficiente	discreto	ottimo
Gentilezza del personale
Competenza del personale
Adeguatezza del comportamento del personale in situazioni critiche

Sicurezza del servizio	scarso	sufficiente	discreto	ottimo
Limitatezza del numero di guasti
Sicurezza personale degli utenti contro furti e molestie

Attenzione all'ambiente	scarso	sufficiente	discreto	ottimo
Inquinamento

Eventuali reclami

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